Clarification Codage Procédures de biopsie du sein

Clarification Codage Procédures de biopsie du seinProcédures de biopsie du sein Codage: Clarification

– Publié le mar, 1 février 2000


Le Décembre 1999 Radiologie Alert Codage contenait une étude de cas à la page 34 Étude de cas: L’élimination de la confusion lorsque les méthodes de codage de biopsie du sein. Cet article indique que le code CPT 19100 (La biopsie du sein; noyau d’aiguille [procédure séparée] ) Doit être utilisé pour une biopsie à l’aiguille centrale de microcalcifications en cluster. Les lecteurs nous ont contactés en notant que l’American College of Radiology et d’autres experts de codage recommandent que des cas comme celui-ci sont codés avec 19101 (biopsie du sein, incisional ) Depuis l’exemple était une lésion non palpable biopsie sous la direction d’imagerie.

Selon Susan Callaway-Stradley, PCC, CCS-P, un consultant indépendant de codage et éducateur basé à North Augusta, S.C. 19101 serait effectivement le bon code pour assigner dans ce cas. Cela a été un problème qui a causé beaucoup de confusion, dit-elle. En règle générale, 19100 serait le code attribué pour biopsies à l’aiguille des lésions mammaires. De même, 19101 doit être utilisé uniquement pour les biopsies cicatricielles. Toutefois, les soins de santé d’administration Financement (HCFA) a ajouté une nouvelle dimension au codage des biopsies du sein en permettant le code 19101 à facturer pour l’imagerie guidée des biopsies de lésions non palpables du sein. biopsies stéréotaxiques, par leur nature même, emploient des conseils.

La ligne directrice de codage qui permet 19101 pour stéréotaxiques biopsies d’aiguille est basée sur le fait que le niveau de travail impliqués dans la procédure d’intervention stéréotaxique est supérieure à celle des standards biopsies d’aiguille.

Coders doivent noter que les transporteurs commerciaux peuvent ou non d’accord avec cette politique et encore peuvent exiger 19100 à attribuer pour l’ensemble noyau d’aiguille biopsieswhether la lésion est palpable et si l’orientation est utilisé. Pour cette raison, vous devriez vérifier avec vos transporteurs commerciaux à l’avance pour déterminer leur politique.

En outre, la documentation doit démontrer clairement que la lésion était pas palpable et que l’orientation a été utilisé, si vous facturez l’assurance-maladie ou d’un autre payeur qui accepte la définition des HCFAs.

Vous pouvez également commander ici.

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