Douleur osseuse – Gérer les effets secondaires

Douleur osseuse - Gérer les effets secondairesdouleur osseuse

Les formes courantes de la douleur:

Qu’est-ce que la douleur osseuse et comment est-elle liée à la chimiothérapie?

La douleur osseuse est l’expérience de l’inconfort dans les os.

  • La douleur osseuse peut se produire comme un effet secondaire de certains des modificateurs de la réponse biologique (par exemple filgrastim, pegfilgrastim, sargramostim).
  • La douleur osseuse est très probablement le résultat de votre maladie, comme il est souvent causée par des dommages aux nerfs, les tissus mous ou les os eux-mêmes.
  • Parfois, les gens qui ont des métastases aux os de cancer de la prostate ou le cancer du sein connaîtront une augmentation de la douleur osseuse lorsque le traitement avec certains médicaments de type hormonal (par exemple le leuprolide, la goséréline, le tamoxifène, l’anastrozole) est d’abord commencé.

Vous pouvez avoir plus Douleur osseuse I f Vous avez les conditions suivantes:

  • Votre maladie est répandue (métastasé) aux os à la suite de votre prostate, du sein ou le cancer du poumon.
  • Vous avez des tumeurs osseuses ou des lésions de votre cancer.
  • Vous avez eu un traumatisme, comme un os cassé, de votre cancer, ou de tomber.
  • Vous avez un amincissement des os (ostéoporose), et développé une fracture.
  • Vous avez une lésion nerveuse à la suite d’une compression de la moelle épinière

Complications de l’os de la douleur comprennent:

  • la compression de la moelle épinière
  • Chaque vertèbre est reliée par des ligaments qui composent la colonne vertébrale.
  • Dommages à un ou plusieurs de ces os peut endommager la moelle épinière, et causer des lésions nerveuses graves à la suite. Ceci est appelé une compression de la moelle épinière.
  • Si vous ressentez une perte de sensation, douleur extrême, ou êtes soudainement incapable de marcher, prévenir immédiatement votre médecin!
  • hypercalcémie – est connu comme un taux de calcium sanguin élevé. Lorsque le niveau de calcium dans le sang est trop élevé, certains problèmes peuvent se produire. Les symptômes de l’hypercalcémie peuvent inclure:
  • Urination fréquente
  • Petit appétit
  • Nausée et vomissements
  • Constipation
  • faiblesse excessive et la fatigue
  • Contractions musculaires
  • Confusion, ou les changements de comportement
  • Si vous remarquez ces symptômes, prévenez immédiatement votre fournisseur de soins de santé.

Qu’est-ce que d’autres choses que je devrais connaître Douleur osseuse?

  • Votre douleur peut être légère ou sévère. La douleur peut durer quelques minutes, car il "va et vient" ou bien elle peut être constante.
  • Vous pouvez être en mesure d’indiquer l’emplacement de votre douleur, sur votre côte, hanche, jambe, ou à l’arrière.
  • Vous pouvez avoir de la fièvre, des frissons, si vous avez une infection.
  • Vous pouvez avoir des douleurs dans les muscles, ainsi que vos articulations.
  • Vous pouvez être trop fatigué, ou très faible (fatigué). Il peut être difficile pour vous de faire toute sorte de vos activités normales.
  • Vous pouvez vous sentir déprimé si votre douleur est une douleur constante
  • Les symptômes de la compression de la moelle épinière (en appuyant sur la moelle épinière) peuvent remarquer une douleur de type bande autour de la taille, un engourdissement et des picotements dans les jambes, une faiblesse et une diminution de la sensation des membres inférieurs (jambes) et plus tard, la perte de l’intestin et de la vessie de contrôle .
  • Si ces symptômes apparaissent, informez votre médecin immédiatement.
  • Les symptômes de niveaux élevés de calcium dans le sang (hypercalcémie) sont: mictions fréquentes, la constipation, la confusion, trop somnolent, et le manque d’appétit.


    • Ces symptômes doivent être signalés immédiatement .
    • Ce que vous pouvez faire pour réduire la douleur osseuse:

      Tenir un journal de votre douleur. cette information aidera le fournisseur de soins de santé à comprendre votre douleur mieux et aider à déterminer la cause de votre douleur et être en mesure de donner des recommandations pour la gestion appropiate. Les choses à inclure dans un journal de la douleur sont:

      • Début – quand la douleur a commencé? Qu’est-ce que je faisais quand j’ai eu la douleur?
      • Qualité – Qu’est-ce que la douleur se sentir comme? Est-ce knifelike et coups de couteau, ou terne et constante?
      • Emplacement – Où est la douleur? Puis-je souligner avec mon doigt, ou est-il répandu partout?
      • Intensité – Quelle est la gravité de votre douleur tout le temps? Comment est mauvaise avec certaines activités qui vous font sentir la douleur, sur une échelle de 1-10, avec le nombre "dix" étant la pire douleur imaginable?
      • Durée – Combien de temps la douleur durent? Est-il alors que je marchais à la porte, ou at-il continuer pendant un certain temps?
      • Personnage – Est-ce que la douleur d’aller et venir à chaque fois que je fais une certaine activité, ou est-il imprévisible?
      • facteurs Soulager – Que puis-je faire pour faire disparaître la douleur? Est-ce que quoi que ce soit d’aide? Qu’ai-je utilisé dans le passé qui ont travaillé, et cela fonctionne maintenant?
      • Comment est votre humeur? Êtes-vous déprimé ou anxieux? Est-ce que faire empirer la douleur?

      Si votre douleur a été non diagnostiquée, votre fournisseur de soins de santé peut ordonner certains tests ou des examens en fonction de votre douleur. Cela peut inclure des radiographies, des tomodensitogrammes, enquête osseuse ou scanner ou une IRM. Votre fournisseur de soins de santé ordonnera les examens qui sont faits pour vous.

      Si vous disposez déjà d’une source ou la cause de votre douleur, il est important de suivre les recommandations de votre fournisseur de soins de santé. En outre, continuer à tenir un journal de la douleur, et suivre vos progrès.

      Autres choses que vous pouvez faire:

      Gardez vos intestins en mouvement. Les gens dans la douleur ont tendance à se déplacer moins, boire moins fluide, et devenir constipé de médicaments contre la douleur qui ralentissent le mouvement des aliments dans l’estomac. Ceci est facilement traitée par:

        • L’augmentation de votre consommation quotidienne de fruits frais et de fibres. Prunes et jus de pruneau peuvent travailler pour certaines personnes. Il est important de déplacer vos entrailles par jour.
        • Si vous ne bougez pas vos entrailles chaque jour, votre fournisseur de soins de santé peut prescrire des laxatifs émollients et des laxatifs pour aider à prévenir la constipation. Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour développer un régime qui va travailler pour vous.
        • Buvez 2 à 3 litres de liquide toutes les 24 heures, à moins que vous a dit de restreindre votre consommation de liquide. Cela réduira vos chances d’être déshydraté, ce qui peut conduire à la constipation.
        • Augmentez votre activité, si elle est tolérée.
      • Les personnes atteintes de la douleur, qui ne peuvent pas être prendre de grandes respirations, ont besoin de faire circuler l’air du fond de leurs poumons et de vos poumons (oxygénation), pour prévenir l’infection et la pneumonie. L’utilisation d’un spiromètre pendant 15 minutes par jour, deux fois par jour, peut aider à promouvoir l’oxygénation.
      • La thérapie physique est important. Essayez d’exercice, comme toléré, pour maintenir votre niveau de fonctionnement optimal. L’exercice, chez les personnes ayant des problèmes d’os, aidera à promouvoir le renforcement et le remodelage osseux (réparation). Discutez avec votre professionnel de la santé comment vous pouvez créer un programme d’exercices spécifiques pour répondre à vos besoins. Assurez-vous d’exercer, sous la supervision de votre fournisseur de soins de santé. Marche, la natation, ou une activité aérobique légère peut vous aider à perdre du poids, et de promouvoir le flux d’oxygène dans vos poumons et le sang (oxygénation).
      • Si vous avez des maux de dos, ou la douleur due à des problèmes osseux, orthèses ou appareils fonctionnels (tels que les marcheurs ou les cannes), peut aider.
      • Si vous pouvez localiser votre douleur, surtout si elle est liée musculaire, des compresses chaudes peuvent aider.
      • L’ergothérapie (OT): vous pouvez être enseigné dans OT comment faire de nombreuses tâches que vous faites normalement, d’une manière plus efficace.
      • Les gens qui ont des douleurs constantes sont souvent trop fatigués. Afin de minimiser la fatigue excessive (fatigue) due à la chimiothérapie de la douleur ou d’un cancer:
        • Vous devez vous demander: Suis-je ressentais la fatigue? Si oui, comment est-il grave sur une échelle de 1 à 10? Est-il interfère avec ma capacité à fonctionner?
        • Il est important d’évaluer la valeur de certaines activités.
        • Si vous vous sentez anxieux, utiliser des techniques de relaxation pour diminuer la quantité d’anxiété que vous avez. Placez-vous dans un environnement calme, et fermez les yeux. Prenez lente, régulière, respirations profondes, et essayer de se concentrer sur les choses qui vous ont détendus dans le passé. Ceci est appelé la thérapie comportementale.
        • La participation à des groupes de soutien peut être utile de discuter avec les autres ce que vous traversez. Demandez à votre fournisseur de soins de santé s’il ou elle est au courant d’un groupe de soutien qui vous serait utile.
        • Si vous commandez un médicament pour traiter ce trouble:
          • Ne cessez pas de prendre tout médicament à moins que votre fournisseur de soins de santé vous dit.
          • Prenez le médicament exactement comme dirigé.
          • Ne partagez pas vos pilules avec personne.
          • De nombreux médicaments pour traiter la douleur peuvent vous faire sentir étourdi ou somnolent. Ne pas faire fonctionner une machine lourde, sauf si vous savez comment le médicament vous affecte.
          • Antiacides, tels que Mylanta ®. ® Pepcid. Nexium TM (et d’autres, peuvent changer la façon dont de nombreux médicaments sont absorbés. Si vous avez des questions spécifiques aux médicaments qui peuvent avoir été commandé pour vous, demandez à votre fournisseur de soins de santé.
          • Si vous manquez une dose de votre médicament, discutez avec votre fournisseur de soins de santé que vous devriez faire.
          • Si vous ressentez des symptômes ou des effets secondaires, en particulier si elle est sévère, assurez-vous d’en discuter avec votre équipe de soins de santé. Ils peuvent prescrire des médicaments et / ou offrir d’autres suggestions qui sont efficaces dans la gestion de ces problèmes.
          • Conservez tous vos rendez-vous pour vos traitements.
          • Si vous prescrit des médicaments pour traiter la douleur osseuse:

            En fonction de votre état de santé général, votre médecin peut recommander que certains médicaments utilisés pour aider à diminuer votre douleur osseuse. Certains des médicaments courants qui sont utilisés pour traiter la douleur osseuse peut inclure:

            • antibiotiques – Si votre médecin ou la santé des suspects de fournisseur que vous avez une infection (comme ostéomyélite) qui peut avoir causé votre douleur osseuse, il ou elle peut ordonner des antibiotiques, soit sous forme de pilule ou par voie intraveineuse (IV). Si vous êtes antibiotiques prescrits, prenez la prescription complète. Ne cessez pas de prendre des pilules une fois que vous vous sentez mieux.
            • Anticonvulsivants – ces médicaments sont utilisés dans le traitement des maladies chroniques (à long terme), le nerf liée à la douleur chez les adultes.
            • Quand il y a des blessures nerveuses présents partout dans le corps, certains récepteurs de la douleur peuvent créer de nouvelles terminaisons nerveuses. Le seuil de la douleur (le point où vous ressentez une douleur) liées aux nerfs, peut être diminuée. Par conséquent, la douleur peut être remarqué pendant que vous êtes au repos, ou pendant que vous vous déplacez, lorsque ces terminaisons nerveuses sont irritées.
            • La manière exacte dont les anticonvulsivants, tels que la gabapentine (Neurontin ®) travaille pour prévenir la douleur de nerf liée est inconnue, mais il est pensé pour diminuer la douleur du nerf à certains sites récepteurs des cellules, en diminuant votre réponse à la douleur du nerf.
            • Anticonvulsivants peut être désigné comme un "auxiliaire" la médecine, le sens, il est utilisé avec un autre médicament pour le faire fonctionner mieux. De nombreux patients, en plus de la gabapentine, seront sur un analgésique narcotique, comme l’oxycodone, ou le sulfate de morphine. Ces médicaments vont travailler ensemble pour mieux contrôler votre douleur, chaque travail d’une manière différente.
            • antidépresseurs – sont utilisés pour traiter la dépression et la douleur chez les adultes. Les gens qui ont la douleur pendant une longue période de temps (chronique), deviennent fatigué et déprimé.
            • Certains signaux nerveux, lorsqu’il est activé, aggraver la douleur, et causer plus de dépression. Sérotonine et la noradrénaline sont des conducteurs importants de signaux nerveux (neurotransmetteurs), qui se trouvent dans le système nerveux central (SNC). Les endroits que ces neurotransmetteurs travaillent sont très importants. Ces neurotransmetteurs contribuent à la dépression.
            • Les médicaments, tels que la venlafaxine (Effexor ®) fonctionne en bloquant la "recapture" des neurotransmetteurs sérotonine et la noradrénaline, diminuant ainsi vos symptômes dépressifs.
          • bisphosphonates – Les cellules cancéreuses qui se propagent à l’os peuvent sécréter des substances (produisent) qui peuvent causer d’autres cellules présentes dans l’os, appelées ostéoclastes, de dissoudre ou de "mange ailleurs" une partie de l’os. Ces tumeurs ou de lésions affaiblissent l’os et peut entraîner des complications. Certaines des complications résultant de cette dégradation des os sont des douleurs osseuses, des fractures et, moins fréquemment, hypercalcémie (augmentation du taux de calcium dans le sang).
            • Les bisphosphonates, tels que le pamidronate (Aredia ®) et zolédronate (Zometa ®) peuvent être utilisés pour traiter l’hypercalcémie (riche en calcium dans le sang), et de diminuer la douleur. La douleur peut être diminuée par:

              • Prévention de la destruction ou de détérioration osseuse.
              • Prévenir l’os d’être "rongées."
              • Ce qui permettra également d’éviter les fractures osseuses ou de rupture.
              • corticoïdes – travail Corticoïdes en diminuant l’inflammation (gonflement) dans de nombreuses régions du corps. Les corticostéroïdes empêchent Infection- la lutte contre les globules blancs (leucocytes polynucléaires) de se rendre dans la zone de gonflement dans votre corps. Cela signifie que vous êtes plus enclins à l’infection tandis que sur les stéroïdes.
                • Vous pouvez prendre des stéroïdes si vous avez un cancer qui a propagé (métastases) à la colonne vertébrale, du cerveau, ou d’os.
                • Les stéroïdes vont diminuer le gonflement dans les zones où se trouvent les tumeurs, ce qui peut diminuer la pression de la tumeur sur vos terminaisons nerveuses, et de diminuer votre douleur.
                • Narcotiques -Le système nerveux central (SNC) est une façon pour notre cerveau pour envoyer des messages à notre corps en temps opportun. Il est très alerte, surtout quand nous vivons la douleur. Beaucoup analgésique narcotique (médicaments contre la douleur) agissent en bloquant ces messages, tels que le sulfate de morphine et l’oxycodone.
                  • Assurez-vous de discuter avec votre fournisseur de soins de santé des effets secondaires communs, tels que la constipation, de la somnolence, des nausées et des vomissements, et comment contrôler ces effets secondaires.
                  • Non-stéroïdiens anti-inflammatoires (AINS) et les agents Tylenol ®. Si vous commandez un médicament pour traiter ce trouble – comme le naproxène sodique et l’ibuprofène, peuvent apporter un soulagement de la douleur musculo-squelettique.
                  • Si vous êtes d’éviter les médicaments AINS, en raison de votre type de cancer ou d’une chimiothérapie que vous recevez, l’acétaminophène (Tylenol ®) jusqu’à 4000 mg par jour (deux comprimés extra-fort toutes les 6 heures) peut aider.
                    • Il est important de ne pas dépasser la dose quotidienne recommandée de Tylenol ®. car il peut causer des dommages au foie. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé.
                    • Votre professionnel de la santé discutera avec vous quels traitements sont utiles pour vous.
                    • Ne vous arrêtez pas brusquement tous les médicaments, les effets secondaires graves peuvent se produire.
                    • Si vous souffrez d’une douleur osseuse qui peuvent être causés par la chimiothérapie, les lignes directrices suivantes Suggérer quand appeler votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé :

                      • Si votre douleur est pas mieux dans les 2 jours de traitement.
                      • Si vous pensez:

                      la compression de la moelle épinière – la moelle épinière contrôle le mouvement, la sensation, et d’autres fonctions importantes. Lorsque la moelle épinière et / ou ses nerfs deviennent pressé, gonflement supplémentaire (œdème) peut se développer, et les complications graves peuvent se produire, qui peut être permanente.

                      • Avertissez votre médecin immédiatement si vous remarquez:
                      • Une douleur en forme de bande autour de votre taille ou de la poitrine (radiculaire)
                      • maux de dos et de plus en plus sévère Nouveau
                      • Engourdissements et des picotements en bas de vos jambes
                      • La faiblesse et la diminution de la sensibilité des membres inférieurs
                      • La perte de l’intestin et de la vessie contrôle.
                      • hypercalcémie – est connu comme un taux de calcium sanguin élevé. Lorsque le niveau de calcium dans le sang est trop élevé, certains problèmes peuvent se produire. Les symptômes de l’hypercalcémie peuvent inclure:
                          • Urination fréquente.
                          • Pauvre appetite.Nausea et des vomissements.
                          • Constipation.
                          • faiblesse excessive et la fatigue.
                          • Contractions musculaires.
                          • Confusion, ou les changements de comportement.
                          • Si vous remarquez ces symptômes, prévenez immédiatement votre fournisseur de soins de santé.
                          • Remarque: Nous vous encourageons fortement à parler avec votre professionnel au sujet de votre état et des traitements médicaux spécifiques aux soins de santé. L’information contenue dans ce site est destiné à être utile et éducatif, mais ne se substitue pas à un avis médical.

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