Maladie de l’artère coronaire

Coronary Artery Disease_2Maladie de l’artère coronaire

La maladie coronarienne (CAD). aussi connu sous le nom maladie coronarienne (CHD) ou l’athérosclérose coronarienne, implique le rétrécissement progressif des artères qui alimentent le muscle cardiaque. Souvent, il n’y a pas de symptômes, mais si l’un ou plusieurs de ces artères deviennent gravement rétrécies, l’angine (douleur thoracique) peuvent se développer pendant l’exercice, le stress, ou d’autres moments où le muscle cardiaque ne reçoit pas assez de sang. La maladie coronarienne peut affaiblir le muscle cardiaque au fil du temps et de contribuer à l’insuffisance cardiaque et des arythmies.

Les causes de la maladie coronarienne

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Diagnostiquer la maladie coronarienne

Une artère coronaire doit être réduit à moins de 30% de sa taille d’origine avant qu’il y ait une réduction importante du flux sanguin vers le muscle cardiaque desservie par ce navire. Généralement, environ 5% du débit cardiaque total de sang passe à travers les artères coronaires; il n’y a donc le débit sanguin coronaire adéquat pour répondre aux demandes normales au repos, même si les navires sont de 70 à 90% occlus. Si les artères coronaires sont sérieusement bloqués, cependant, le flux sanguin peut ne pas être suffisant pour toute augmentation de la demande, tel que celui de l’exercice ou un bouleversement émotionnel. Si le muscle cardiaque ne peut pas obtenir assez d’oxygène un état connu sous le nom d’ischémie myocardique -Les symptômes tels que des douleurs thoraciques (angine de poitrine) ou d’essoufflement peut entraîner.

Un diagnostic présomptif de la maladie coronarienne est basée sur un examen des symptômes, les antécédents médicaux, un électrocardiogramme et un test d’effort, peut-être avec un balayage de thallium. Un diagnostic plus définitif nécessite un cathétérisme cardiaque et l’angiographie.

Lors d’un test de stress de l’exercice, le patient est relié à un moniteur électrocardiographique (ECG ou de la machine ECG) et a ensuite demandé de marcher sur un tapis roulant, colporter un vélo stationnaire, ou monter des marches. Le moniteur ECG montrera si le muscle cardiaque reçoit assez de sang. Un test d’exercice détecte également une ischémie silencieuse, une condition sans symptômes dans laquelle le muscle cardiaque ne reçoit pas assez de sang.

Si un rétrécissement sévère est suspectée, une coronarographie peut être nécessaire. Cet examen consiste à enfiler un cathéter dans un vaisseau sanguin dans le coeur, et ensuite l’injection d’un colorant dans les artères coronaires pour les rendre visibles sur les radiographies.

Les médicaments pour la maladie de l’artère coronaire

Divers médicaments constituent la première ligne de traitement de la maladie de l’artère coronaire. Ceux-ci inclus:

Bêta-bloquants:  Ces agents agissent en bloquant l’effet du système nerveux sympathique sur le cœur, le rythme cardiaque ralentit, ce qui diminue la pression artérielle, et réduisant ainsi la demande en oxygène du cœur. Des études ont montré que ces médicaments peuvent également réduire les chances de mourir ou de souffrir d’une crise cardiaque récurrente si elles sont lancées peu de temps après avoir subi une crise cardiaque et a continué pendant 2 ans.

Médicaments Calcium-Channel-blocage:  Tous les muscles ont besoin de différentes quantités de calcium afin de se contracter. En réduisant la quantité de calcium qui pénètre dans les cellules musculaires dans les parois des artères coronaires, les spasmes peuvent être évités. Certains médicaments calcium-canal-bloquant diminue également la charge de travail du cœur et certains abaissent le rythme cardiaque ainsi.

Remèdes à la maison et thérapies alternatives pour la coronaropathie

Il n’y a pas de substitut à des soins médicaux lors de l’examen d’un-même grave potentiellement mortelle condition telle que la maladie coronarienne. La première chose à faire si vous remarquez des symptômes d’un problème cardiaque, y compris la douleur de poitrine, est de consulter votre médecin. Le traitement médical peut être nécessaire pour prévenir les attaques cardiaques. Cependant, votre médecin peut recommander des mesures non médicales, telles que:

  • exercice conditionné,
  • techniques de relaxation telles que le yoga, et
  • un régime alimentaire faible en gras.

Ces mesures peuvent aider à soulager les symptômes de la maladie coronarienne, en particulier l’angine de poitrine, et peuvent aider à soulager les effets de certains facteurs de risque. Par exemple, des techniques de relaxation peuvent vous aider à surmonter le stress et de bloquer les impulsions de douleur en recentrant votre concentration. Ces techniques comprennent la méditation, le yoga, la formation de biofeedback, et l’auto-hypnose. Pour profiter au maximum, vous devez choisir une technique de relaxation que vous êtes à l’aise avec et pratiquez pendant 20 minutes une ou deux fois par jour. En plus de l’effet positif direct sur votre système cardio-vasculaire, les techniques de relaxation peuvent vous aider à faire d’autres changements de style de vie tels que l’arrêt du tabac et de contribuer à un sentiment général de bien-être.

la thérapie de vitamine peut également fonctionner en conjonction avec votre traitement médical. Des doses élevées de niacine peuvent abaisser le taux de cholestérol dans le sang, ce qui réduit l’accumulation de dépôts graisseux dans les artères. En outre, des études récentes indiquent que la vitamine E, une vitamine antioxydante qui inhibe également la coagulation du sang, peut aider à réduire le risque de crise cardiaque. Toutefois, ne prenez pas plus que l’apport nutritionnel recommandé (ANR) de toute vitamine sans consulter d’abord votre médecin; certaines vitamines à fortes doses peuvent avoir des effets toxiques.

D’autres, des thérapies alternatives les plus controversées sont l’ail, qui peut être consommé sous forme de pilules désodorisés, et l’huile de poisson (oméga-3 acides gras) des suppléments. Les études en cours indiquent que de grandes quantités d’ail peuvent avoir un effet hypocholestérolémiant modeste. Tous les avantages de suppléments d’huile de poisson sont compensés par l’apport calorique et augmentation de la graisse. Ainsi, les experts recommandent de manger une ou deux portions de saumon, la morue, ou d’autres poissons d’eau froide par semaine plutôt que de prendre des pilules d’huile de poisson.

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