épaisseur endométriale

épaisseur endométrialeépaisseur endométriale

épaisseur endométriale est un paramètre couramment mesurée à l’échographie gynécologique de routine et l’IRM. L’apparition, ainsi que l’épaisseur de l’endomètre, dépendra de savoir si le patient est en âge de procréer ou post-ménopausique et, si l’âge de la reproduction, à quel moment du cycle menstruel, ils sont examinés.

Les caractéristiques radiographiques

Ultrasound (endovaginale)

L’endomètre doit être mesurée dans l’axe longitudinal ou le plan sagittal. La mesure est la zone la plus épaisse échogène d’une interface de base de l’endomètre à travers le canal de l’endomètre à l’autre surface de base. Il faut prendre soin de ne pas inclure le myomètre hypoéchogène dans cette mesure.


Les modifications endométriales normales en apparence, ainsi que d’épaisseur tout au long du cycle menstruel:

  • dans le menstruel et phase proliférative précoce  il est une fine bande échogène vives, comprenant de la couche basale (Figure 1). Minimal fluide peut être apprciated endovaginally dans l’endomètre en phase menstruelle.
  • à la fin du phase proliférative il développe un aspect tridermique: couche basale échogène externe, couche fonctionnelle hypoéchogène milieu et une bande échogène interne à l’interface centrale.
  • dans le phase sécrétoire elle est la plus épaisse et devient échogène uniformément, en tant que couche fonctionnelle devient oedémateux et isoéchogène à la couche de base (figure 2). Il est par la transmission et l’amélioration acoustique postérieure noté.

L’endomètre postménopausique doit être lisse et homogène.

Plage normale d’épaisseur de l’endomètre

La désignation des limites normales de l’épaisseur de l’endomètre repose sur la détermination au cours de laquelle l’épaisseur de risque de cancer de l’endomètre est significativement augmentée.

Alors que l’évaluation quantitative est importante, la morphologie de l’endomètre et la présence de facteurs de risque de cancer de l’endomètre doivent également être prises en compte au moment de décider si oui ou non l’échantillonnage de l’endomètre est indiqué.

Les valeurs ultrasonores endovaginales communément acceptées sont les suivantes.

premenopausal

Chez les patients préménopausées, il existe une variation significative à différents stades du cycle menstruel.

  • 1,4 pendant les menstruations. 2-4 mm
  • phase précoce proliférative (jour 6-14): 5-7 mm
  • ovulatoire fin proliférative-pré: jusqu’à 11 mm
  • phase sécrétoire: 7-16 mm
  • dilatation et curetage ou avortement spontané suivant: lt; 5 mm, si elle est plus épaisse considérer les produits de conception retenus.

postménopausique

Dépendra de la si oui ou non il y a une histoire de saignements vaginaux, et sur l’utilisation de la thérapie hormonale / tamoxifène.

  • saignements vaginaux (et non pas sur le tamoxifène):
  • limite supérieure de la normale est suggéré lt; 5 mm 5
  • le risque de carcinome est

7% si l’endomètre est gt; 5 mm et 0,07% si l’endomètre est lt; 5 mm 8

  • le traitement hormonal substitutif: limite supérieure est de 5 mm 
  • pas d’antécédents de saignements vaginaux:
    • la plage acceptable de l’épaisseur de l’endomètre est moins bien établie dans ce groupe, les valeurs de coupure de 8-11 mm ont été proposées. 
    • le risque de carcinome est
      7% si l’endomètre est gt; 11 mm, et 0,002% si l’endomètre est lt; 11 mm 8
    • si le tamoxifène 3. lt; 6 mm (bien que

      50% des personnes recevant du tamoxifène ont été rapportés pour avoir une épaisseur de gt; 8 mm 7)

    • l’épaisseur de l’endomètre est bien évaluée sur l’IRM. La mesure doit être prise à une tranche sagittale, semblable au plan d’évaluation des États-Unis.

      L’endomètre normale est homogène hyperintense sur T2WI, quelle que soit la phase du cycle menstruel ou le statut ménopausique et bien décrit par la zone de jonction myométriale de signal bas.

      Vous pouvez également commander ici.

      Laisser un commentaire

      Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

      17 − 3 =