Tests – cathétérisme cardiaque

Tests - cathétérisme cardiaqueCathétérisme cardiaque / Angioplastie

cathétérisme cardiaque

Un cathétérisme cardiaque, également connu sous le nom "cath " ou angiographie. est un test qui détermine s’il y a des blocages dans vos artères du cœur (artères coronaires). Les problèmes cardiaques de soupape, la fonction cardiaque globale, et d’autres anomalies cardiaques congénitales sont également appréciés sur ce test. Ce test est effectué par un cardiologue spécialement formé assisté spécialement formé soins infirmiers et du personnel technique, et comprend ECG en continu et la surveillance de la pression artérielle.

Vous pouvez avoir déjà eu un test montrant qu’il existe un problème cardiaque. Lorsque vous avez un cathétérisme cardiaque pour évaluer votre artères coronaires. la cath montrera précisément là où les blocages sont, comment ils sont graves, et combien les artères sont impliqués; cette information sera plus détaillée que les informations obtenues à partir de tests non invasifs. Lorsque vous avez un cathétérisme cardiaque pour évaluer un valve du cœur. renseignements supplémentaires sont obtenus qui ne sont pas disponibles sur d’autres types de tests, y compris la mesure directe des pressions et des gradients dans le cœur.

Parfois, le cathétérisme cardiaque prouve qu’il n’y a pas un problème important avec le cœur, même si des tests non invasifs ont suggéré qu’il y avait une anomalie. Les résultats du cathétérisme cardiaque aideront le cardiologue à déterminer le meilleur traitement pour vous.

Soyez conscient que si un blocage de l’artère coronaire significative est trouvée, il est souvent possible pour le cardiologue pour ouvrir le blocage lors de la procédure de cathétérisme cardiaque. Un angioplastie peut être effectuée où un petit ballon est gonflé à l’intérieur de l’artère pour ouvrir l’artère au niveau du point de blocage. UNE stent est souvent placé un même temps de maintenir l’artère ouverte une fois que le cathéter est retiré.

Un cathétérisme cardiaque est généralement une procédure sûre, mais comme avec toute procédure invasive, il y a une petite quantité de risque. Votre cardiologue discuter des risques de la procédure avant de signer un formulaire de consentement.

Durant la procédure, un tube en matière plastique long et mince appelé cathéter est passé à travers les vaisseaux sanguins du corps au coeur. Le site d’entrée pour le cathéter est le bras, ou la région de l’aine de la jambe. Les agents de contraste ou "colorant" peut être injecté à travers ce cathéter dans les artères du cœur et des chambres tout en images à rayons X sont prises. Angioplastie et pose d’un stent peut également être effectuée.

La procédure est relativement indolore car il n’y a pas de terminaisons nerveuses à l’intérieur des vaisseaux sanguins de se sentir les cathéters déplacés avant et en arrière. La seule gêne importante est l’anesthésique local injecté dans la peau avant que les cathéters sont placés. Les patients reçoivent autant sédation car ils ont besoin d’être détendu pendant le test.

Toute la procédure prend généralement moins d’une heure compléter.

Avant le cathétérisme cardiaque 

Il vous sera demandé quelques questions concernant votre santé, y compris les allergies à la nourriture, la médecine, ou un colorant x-ray.  Si vous êtes enceinte ou pensez l’être, informez votre médecin ou infirmière.   Vous aurez besoin de tests sanguins et un électrocardiogramme (ECG) avant le test. Vous devrez signer un formulaire de consentement indiquant que vous comprenez la procédure et les risques qui pourraient être impliqués.

S’il vous plaît apporter une liste des noms et des dosages de vos médicaments actuels. Alternativement, vous pouvez apporter vos bouteilles de pilules avec vous.

Votre médecin ou le coordonnateur de cathétérisme cardiaque vous donnera des instructions spéciales concernant vos médicaments. Vous pouvez être invité à cesser de prendre des anticoagulants tels que Coumadin plusieurs jours avant le test. Les médicaments anti-plaquettaires, comme l’aspirine ou Ticlid, ne doivent pas être abandonnées à moins que votre médecin ne vous spécifiquement de le faire. Les doses d’insuline pour le diabète ou les pilules peuvent être réduits le matin de l’essai. Vous pouvez être invité à cesser de prendre Glucophage (Metformin) trois jours avant le test. Prenez vos médicaments habituels le matin de l’essai avec de l’eau, sauf indication contraire. Si vous avez des questions, ne pas hésiter à demander à votre médecin.

Ne pas manger ni boire après minuit le jour de l’angiogramme.

Le jour du test, s’il vous plaît supprimer tout épingles, boucles d’oreilles, ou vernis à ongles. Vous pouvez porter des appareils auditifs ou des lunettes pendant la procédure. À l’hôpital, on peut vous donner des médicaments pour aider à vous détendre avant la procédure. Votre infirmière insère une ligne intraveineuse, ou IV, dans le bras qui sera utilisé au cours de la procédure.


Au cours de l’cathétérisme cardiaque 

Dans le laboratoire de cathétérisme, vous serez allongé sur une table sous une caméra x-ray. Vous verrez les écrans de surveillance de la télévision et d’un tube à rayons X en mouvement ou caméra. Vous pouvez être en mesure de voir les photos prises de votre cœur pendant le test. Des petites électrodes, appelées électrodes, seront placées sur votre poitrine pour surveiller votre rythme cardiaque. Les cheveux à l’endroit où le cathéter est inséré sera rasée et la peau nettoyée avec un savon spécial. Un grand drap sera ensuite placé sur votre corps pour créer un champ stérile où le médecin va travailler. Le médecin sera alors engourdir la peau dans le bras ou la jambe. Médecine complémentaire peut être donné dans votre IV pour vous aider à vous détendre. Lorsque la peau est engourdie, un fil de guidage est passé à travers une aiguille insérée dans l’artère de la jambe ou du bras. Un tube introducteur court appelé une gaine est ensuite placé sur le fil de guidage à travers lequel les cathéters coronaires peuvent être transmises. Il n’y a pas de douleur après que la peau est engourdie.

Lorsque les images aux rayons X ont été prises, les cathéters sont enlevés. La gaine peut être laissée temporairement en place. Il sera supprimé après que vous êtes déplacé de nouveau dans votre lit. Toute la procédure prend généralement moins d’une heure .  Si une angioplastie est nécessaire, il peut être fait en même temps que le cathétérisme cardiaque.

L’angioplastie est l’une des thérapies interventionnelles les plus largement utilisés pour l’ouverture des blocages dans les artères du cœur. Au cours de l’angioplastie, le cardiologue guide un petit ballon à l’endroit où l’artère se bloque. Une fois que le ballonnet est gonflé, le matériau de la plaque qui bouche l’artère est comprimée sur le côté, créant ainsi un canal plus large pour le sang à l’écoulement. Souvent, un stent en métal est placé pour renforcer le canal ouvert et aider à prévenir l’artère de se refermer vers le bas. Avec toute angioplastie il y a un petit risque de l’artère fermeture au moment de la procédure, qui peut conduire à une crise cardiaque. Par conséquent, une salle d’opération et un chirurgien cardiaque sont toujours disponibles, devrait chirurgie de pontage à cœur ouvert d’urgence nécessaire. Les patients qui ont une angioplastie fait devrait attendre à rester à l’hôpital pendant la nuit, mais peut généralement être renvoyé à la maison le lendemain matin.

Après le cathétérisme cardiaque 

Une fois que vous êtes de retour dans le lit de la gaine sera retirée. Après la gaine est tirée, une pression ferme est immédiatement appliquée à l’artère à la main ou avec un appareil C-clamp pendant 20 à 40 minutes. Cela permettra au site de ponction dans l’artère pour sceller plus d’un caillot sanguin. Un sac de sable sera ensuite appliqué sur le site de l’aine pendant 4 à 6 heures pour vous assurer que l’artère guérit correctement. Alitement sera également nécessaire pour ces 4 à 6 heures après la procédure. Dans certains cas, l’artère peut être fermée par un bouchon mécanique. Dans ces cas, le sac de sable est généralement pas nécessaire et les patients ont besoin que quelques heures de repos au lit. Après une période de temps, il vous sera demandé de se lever et marcher. S’il n’y a pas de problèmes, vous serez renvoyé à la maison à ce moment-là. Votre cardiologue examinera les résultats du cathétérisme cardiaque avec vous et votre famille, et les plans de traitement futurs seront discutés. Vous devez quitter l’hôpital avec une compréhension complète des résultats des tests et des instructions de suivi. Votre médecin de soins primaires sera informé des résultats des tests aussi bien.

Rentrer à la maison 

Sauf si vous avez besoin d’un autre traitement tout de suite, vous pouvez rentrer à la maison après la cath. Vous aurez besoin d’un tour puisque vous ne pouvez pas conduire avec le bras ou la jambe utilisée pour la cath. En outre, certains des médicaments utilisés pour aider à vous détendre peut vous laisser sentir un peu étourdi.

Dès que vous arrivez à la maison de l’hôpital, vous devez rester au repos, sauf pour utiliser la salle de bain. Vous pouvez revenir à votre routine normale le lendemain, sauf indication contraire de votre médecin. Le bandage peut être retiré avec précaution le lendemain. Vous pouvez prendre une douche ou prendre un bain-à ce moment-là. Ne prévoyez pas faire soulever des objets lourds (plus de 20 livres) ou de l’exercice pendant deux jours après le test. Vous ne devriez pas l’intention de conduire pendant un à deux jours après le test.

La fatigue est courante pour un jour ou deux après la procédure. Vous pouvez avoir une petite bosse ou une ecchymose sur le site de cathétérisme. La zone peut être douloureux pendant quelques jours. En général, tous ces types de symptômes disparaissent en quelques jours ou quelques semaines. Dans le cas improbable où vous avez des saignements du site du cathéter, vous devez appliquer une pression manuelle immédiatement et avoir quelqu’un contactez votre cardiologue. Si de graves problèmes se développent, vous devriez être transporté à l’hôpital le plus proche en ambulance. Enfin, assurez-vous d’appeler votre médecin si vous avez des problèmes suivants:

  • Engourdissements ou une douleur dans le bras ou la jambe
  • Saignement ou une rougeur au site du cathéter
  • Fièvre supérieure à 100 degrés
  • Hives, ou gonflement des lèvres ou de la langue 
  • Secouer, sue, ou des frissons 
  • Essoufflement ou douleur à la poitrine 
  • miction Difficulté ou de sang dans l’urine

Nous espérons que cette information a été utile, mais si vous avez des questions ou des préoccupations, se sentent s’il vous plaît à appeler notre bureau au (203)265-9831 et demander le coordonnateur Cath.

Vous pouvez également commander ici.

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